Rwa kulszowa w ciąży – do jakiego lekarza się udać?

Rwa kulszowa w ciąży – do jakiego lekarza się udać?

Jeśli doświadczasz silnego bólu pleców promieniującego do nóg podczas ciąży, najpierw skonsultuj się ze swoim lekarzem prowadzącym ciążę. To on pokieruje Cię do odpowiedniego specjalisty, najczęściej fizjoterapeuty lub neurologa [1].

Czym jest rwa kulszowa w ciąży?

Rwa kulszowa to schorzenie charakteryzujące się bólem w odcinku lędźwiowym i krzyżowym kręgosłupa, który promieniuje do pośladka i może sięgać aż do stopy [1]. W czasie ciąży jest to szczególnie uciążliwa dolegliwość, dotykająca znaczną część przyszłych mam – statystyki pokazują, że problemy z kręgosłupem występują u 50-80% ciężarnych [2].

Dlaczego rwa kulszowa pojawia się w ciąży?

Główną przyczyną występowania rwy kulszowej podczas ciąży są zmiany zachodzące w organizmie kobiety. Mechanizm powstawania dolegliwości jest złożony i obejmuje:

– Zmiany hormonalne, szczególnie działanie relaksyny [2]
– Zwiększone obciążenie kręgosłupa przez rosnący brzuch [2][3]
– Przesunięcie środka ciężkości ciała [2]
– Ucisk lub podrażnienie nerwu kulszowego [1]
– Zwężenie kanału kręgowego [1]
– Ucisk mięśnia gruszkowatego na nerw kulszowy [2]

Jak rozpoznać rwę kulszową w ciąży?

Objawy rwy kulszowej w czasie ciąży są charakterystyczne i obejmują:

– Silny, ciągły ból w okolicy lędźwiowo-krzyżowej kręgosłupa [1][2]
– Promieniowanie bólu do pośladka, uda, łydki i pięty [1][2][4]
– Ból o charakterze piekącym lub palącym [1]
– Nasilenie dolegliwości podczas siedzenia [2]
– Zwiększony dyskomfort podczas kichania lub kaszlu [4]

Do jakiego lekarza udać się z rwą kulszową w ciąży?

Ścieżka diagnostyczna i lecznicza powinna rozpocząć się od:

1. Ginekologa prowadzącego ciążę – oceni ogólny stan i pokieruje dalej
2. Fizjoterapeuty specjalizującego się w fizjoterapii okołoporodowej [2]
3. Neurologa – w przypadku silnych dolegliwości [1]

Warto pamiętać, że leczenie rwy kulszowej w ciąży wymaga szczególnej ostrożności ze względu na stan błogosławiony. Dlatego tak ważne jest, aby konsultować się wyłącznie ze specjalistami mającymi doświadczenie w pracy z kobietami w ciąży [3].

Kiedy pilnie zgłosić się do lekarza?

Natychmiastowej konsultacji lekarskiej wymagają:
– Znaczne nasilenie bólu uniemożliwiające normalne funkcjonowanie [4]
– Pojawienie się zaburzeń czucia w kończynach [2]
– Współwystępowanie innych niepokojących objawów [1]

Źródła:
[1] https://www.drmax.pl/blog-porady/rwa-kulszowa-w-ciazy-objawy-leczenie-i-domowe-sposoby
[2] https://kobiecafizjoterapia.pl/w-ciazy/rwa-kulszowa-w-ciazy/
[3] https://www.babyboom.pl/ciaza/zdrowie-w-ciazy/rwa-kulszowa-w-ciazy-a-porod-silami-natury
[4] https://rehab.pl/choroby-i-objawy/rwa-kulszowa/rwa-kulszowa-w-ciazy/